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大鼠胰腺移植模型制作
發布時間： 2023-04-11 點擊次數： 1507次原理
成功的胰腺移植能為糖尿病患者或試驗對象提供具有正常功能的胰腺組織，能生理性調節胰島素的分泌，維持正常血糖，阻止甚至逆轉糖尿病并發癥的發生、進展。目前建立的模型多是供胰的靜脈回流采用供體門靜脈與受體下腔靜脈端側吻合的體循環回流方式。材料與儀器
供、受者大鼠
鏈脲霉素 10%的四氧嘧啶 葡萄糖生理鹽水 1%的戊吧比妥鈉 乙-醚 25U L肝素溶液 無菌水
顯微外科手術器械包 手術顯微鏡 眼科剪 手術器械步驟
一、供、受者大鼠的選擇
根據不同的研究目的選擇不同的動物品系，在同種移植模型中，一般采用兩種純系健康大鼠，如Lewis大鼠，Brown Norway 大鼠（BN），DA大鼠等，國內應用Wistar，SD大鼠也比較多。其中受者大鼠于移植手術前制備成糖尿病模型。
二、大鼠糖尿病模型的建立
1. 方法一：10%的四氧嘧啶按100mg/kg的劑量連續兩天于大鼠腹股溝區皮下注射，隔日測定血糖，一周后血糖持續>16.7mmol/L者，作為合格的糖尿病受者大鼠。
2. 方法二：采用70mg/kg肌肉注射鏈脲霉素，以尿糖定性強陽性，非禁食血糖>20mmol/L持續10天者為穩定的糖尿病模型。
3. 方法三：受者鼠一次性靜脈注射鏈脲霉素55mg/kg，第7d開始測定非禁食血糖，若血糖濃度連續3d超過22mmol/L，判定為大鼠糖尿病誘導成功。
三、術前準備及麻醉方式
術前供者禁食24h，飲用50g/L葡萄糖生理鹽水，受者禁食24h，飲用25g/L葡萄糖生理鹽水，供、受者麻醉均采用1%的戊吧比妥鈉40mg/kg腹腔注射，麻醉過淺時加乙-醚吸入輔助。
四、供胰切取術
1. 麻醉成功后，經腹正中切口進腹。
2. 將胃向上翻起，結扎切斷胰腺和大網膜之間的血管聯系及胃網膜左右動靜脈，結扎十二指腸近端，切斷幽門，在食管與胃交界出結扎切斷胃左血管、食管，結扎切斷胃短動脈并切除全胃。
3. 胰腺下緣自脾臟向胰頭方向游離胰腺，保留胰管入十二指腸管約1.5cm，結扎切斷腸系膜上血管。
4. 結扎切斷膽總管及肝固有動脈，游離門靜脈至入肝門分叉處。
5.打開腹主動脈前被覆的后腹膜，結扎切斷左右腎及腎上腺動脈，全部游離腹腔動脈和腸系膜上動脈所在的腹主動脈段，經陰莖背靜脈注入肝素（25U/L）生理鹽水。
6. 分別結扎腸系膜上動脈開口以下和腹腔動脈開口以上的腹主動脈，腸系膜上動脈開口以下腹主動脈插管，予以4℃ Euro Collins液（或者4℃平衡液25U/L肝素溶液）灌洗移植物，同時橫斷門靜脈，灌洗至門靜脈斷端流出液轉清，移植物顏色由淡紅變為蒼白。
7. 灌洗完成后，完整地切取移植物及脾臟，移植物置4℃Euro Collins液中保存。
五、供胰植入術
1. 腔靜脈-膀胱引流式胰腺移植
（1）下腹正中切口進腹，用生理鹽水紗布將腸管推向上方，膀胱、精囊腺推向下方并以拉鉤固定，游離髂血管分叉上方1.5cm左右的腹主動脈及下腔靜脈，經陰莖背靜脈注射肝素（25IU/L）至全身肝素化。
（2）血管夾阻斷游離血管上下端，9-0無創顯微縫線作供者門靜脈與受者下腔靜脈連續端-側吻合，8-0無創顯微縫線作供者腹主動脈與受者腹主動脈連續端-側吻合。吻合過程中移動胰腺時，牽動與移植胰腺相連脾臟，避免直接鉗夾移植胰。吻合口及供者腹主動脈表面可以涂少量的ZT膠，以封閉吻合口縫隙和腹主動脈營養血管，切除移植物附帶的脾臟，先遠心端再近心端松開血管夾，恢復移植胰血供。
（3）將供者十二指腸段與受者膀胱頂部行側-側吻合（3-0絲線單層連續縫合），吻合口大約0.5cm，大網膜覆蓋移植物，關腹結束手術。
2. 門靜脈-腸道引流式胰腺移植
（1）腹正中切口入腹，打開腹腔，在左腎靜脈以下，分離出腹主動脈，用改良過的李氏鉗縱行夾住該段動脈，縱行切開動脈閉，用含肝素的平衡鹽溶液沖洗管腔，在低位分離腸系膜上靜脈，近端用微血管夾夾住，遠端用3-0絲線結扎，在同一水平高度同時結扎腸系膜上動脈。
（2）緊靠絲線結扎處切斷腸系膜上靜脈，管腔同樣用含肝素的平衡鹽溶液沖洗，切斷缺血的小腸及回盲部（30——40%），用7-0尼龍線將兩斷端行端-端全層腸吻合，將移植物從冰水中移出，用帶冰屑的濕紗布覆蓋移植物。
（3）先行靜脈縫合，應確保靜脈吻合后無扭轉，供者門靜脈與受者腸系膜上靜脈以10-0無損傷顯微縫線端-端間斷縫合，在縫合過程中，用生理鹽水灌洗靜脈腔，并輕輕地用顯微鉗分離血管邊緣，避免吻合口狹窄。供胰腺的腹主動脈與受者的腹主動脈以9-0無損傷顯微縫合線行端-側連續縫合。
（4）吻合完畢后先松開靜脈夾，再松開動脈夾，用干明膠海綿輕壓動脈吻合口1——2min。
（5）最后，供胰的十二指腸開口一端與受者近端空腸行端-側吻合，另一端結扎。切除供胰上附著的脾臟，關腹結束手術。
六、術后監測和處理
根據實驗研究設計的需要監測移植胰功能，如果移植胰功能正常，在發生排斥反應以前空腹血糖值正常，C-肽值正常。
注意事項
1. 術后注意受者動物保溫，可以置于電熱毯上，以電燈熱輻射24h。一般情況下，動物于術后1h內從麻醉中蘇醒。
2. 術后每天皮下注射含25g/L葡萄糖和4.5g/L氯化鈉的糖鹽水30——40ml（內含150mg氧哌溱青霉素），36—48h視動物情況開始正常飲食。
常見問題
1. 手術順利的大鼠一般在麻醉清醒后即可正常活動，對外界刺激反應靈敏。在血糖恢復正常后，大鼠的毛色變得有光澤，體重逐漸增加。手術不成功的大鼠則表現為毛發凌亂且色澤暗淡，后背拱起，活動少，對外界刺激反應性差。2.在正式建模實驗前，*行顯微外科基本功練習并進行預實驗4多次，目的在于進一步熟練顯微外科技術、摸索最佳手術方式與手術條件。在手術方案成熟以后進行正式實驗。
3.來源論文《大鼠胰腺移植模型的建立及趨化因子在移植排斥反應中作用的實驗研究》。深圳安培生物科技有限公司，是一家具有核心的技術實力、壹流的經營管理水平和完善的市場銷售體系的生物高科技企業。總部設在廣東，服務面向全國。安培生物集進口試劑、實驗室耗材銷售、技術服務與合約開發為一體的專業化高科技公司，旨在為生命科學的發展提供壹流的產品與服務。本公司建立了涵蓋分子生物學、細胞生物學、免疫學、信號傳導和神經科學等領域的產品供應線，在各個領域內向用戶提供世界前沿水平和質量穩定的產品，安培生物致力于為廣大的科研機構、高等院校等優質客戶提供優質的產品、技術支持與服務。
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